پروژه آماده پیراپزشکی: شناسایی و تشخیص انواع آنتروباکتریاسه ها و آزمایش های مرتبط با آنها (133 صفحه فایل ورد - word)
چکیده
باکتری های این گروه میله ای شکل- گرام منفی – هوازی دارای آنزیم فنیل آلانین و آمیناز هستند. اکثراً دارای زندگی آزاد و غیر پاتوژن بوده و در آب- خاک – فاضلاب و بعضاً جزء فلورطبیعی رود می باشند. پرتئوس مورگانی P. Morgagvill و پروتئوس رتگری در عفونتهای بیمارستانی مشاهده می شود. باکتریهای گروه پروویدا نس اساساً لاکتوز را تخیمیر نمی کنند و اگر این کار را انجام دهند بکندی بسیار خواهد بود. پروتئوس ها معمولاً اوره آزتولید می کنند که اوره را تجزیه نموده و ایجاد آمونیاک می نماید. طی عفونتهای اداری توسط پروتئوس ادرار شدیداً قلیایی می شود و تولید سنگهای اداری تسریع می گردد و اسیدی نمودن آن به سادگی میسر نیست. پروویدا شیسا ایجاد داوره نمی کند
پروتئوس ها به وسیله فلاژلهای پری تریش خود سریعاً متحرکند و معمولاً در سطح محیط های کشت جامد نیز به نحو خاصی جابجا می شوند. جابجا و پخش شدن باکتری در محیط جامد به نام Swarming با هجوم خوانده می شود. برای جلوگیری از این پدیده (که جدا کردن باکتری ها را تقریباً غیر ممکن می نماید). باید به محیط کشت مواد خاصی افزود (مثلاً فنیل اتیل الکل با محیط هائی مانند CLED که از نظر الکترولیت فقیر هستند باید مورد استفاده قرار گیرد). حرکت سریع باکتری در بخش و هجوم آن بدستگاه اداراری ممکن است سهیم باشد.
پروتئوسها متحرک دارای آنتی ژن H هستد (علاوه بر آنتی ژن O ) بعضی از پروتئوسها که به نام OX خوانده می شوند دارای آنتی ژنهای پلی ساکارید مشترکی با ریکتزیا ها می باشند. سرم بیماران متبلا به ریکتزیور قادر به آلگوتینه کردن پروتئوس های OX می باشند. (که از آن تستی پایه گذاری شده تا به تشخیص ریکتزیوز کمک نماید و به نام تست واین وفلیکس Weil – Felix خوانده می شود.) پروتئوسها نیز ماننند کلی فرم ها هنگامی که از دستگاه گوارشی خارج گردند ایجاد بیماری می نمایند. باکتری اکثراً در عفونت های ادراری خارج گردند ایجاد بیماری می نمایند. باکتری اکثراً در عفونت های ادراری باکتریمی پنمونی و نیز عفونت های کانونی افراد ضعیف و رنجور مشاهده می شود. عفونی شدن از طریق تزریق داخل وریدی نیز مشاهده شده است. از نظر حساسیت نسبت به داروهای مختلف تفاوت بسیاری بین سوشهای پروتئوس وجود دارند.
پنی سیلی اغلب بر روی پروتئوس میرابیلیس P. Mirabilis مؤثر است. انواع دیگر پروتئوس در حال حاضر(1982) نسبت به آمینوگیلکوزید ها (آمیکاسین، توبرامایسین و جنتا مایسین) سفالوسپرین ها (سفا ماندول و سفولوکسی تین) و کلرا مفنیکل حساس می باشند.
عنوان صفحه
1-چکیده
2-مقدمه
1-2- کلیاتی درباره آنتروباکتریاسه ها
1-1-2- تقسیم بندی
2-2-1 اختصاصات عمومی انتروباکتریاسهها
1-2-2 جداسازی انتروباکتریاسه ها
جداسازی انتروباکتریاسه ها
جداسازی از مدفوع
جداسازی از خون
جداسازی از ادرارا
کشتهای جداکننده اولیه
3-2 – تشخیص آنتروباکتریاسه ها
محیط KCN
محیطهای دی کربوکسی لاز
آزمایش متیل رد
آزمایش ایمویک
4-2- ساختمان آنتی ژنیک و پیچیدگی آنتی ژنیک
1-4-2- آنتی ژنهای K
2-4-2-آنتی ژنهای H
3-4-2 آنتی ژنهای O
5-2- تغییرات و روابط ژنتیکی
6-2- شناسایی گروههای فامیل آنتروباکتریاسه ها
1-6-2- جنس سالمونلا
2-6-2-جنس آریزونا
3-6-2- جنس سیتروباکتر
عنوان صفحه
4-6-2-جنس اشیگلا
5-6-2-جنس اشریشیاها
6-6-2-جنس ادواردسیلها
7-6-2-جنس کلسیلا
8-6-2-جنس انتروباکتر
9-6-2-جنس هافینا
10-6-2-جنس سراتیاها
3- شناسایی جنس پروتئوس
1-3- عفونتهای پروتئوسی
1-1-3- اپیدمیدلژی و پاتوژنیسته
2-1-3- تظاهرات بالینی
3-1-3- عفونتهای جلدی
4-1-3- عفونتهای گوش و سینوسهای ماستوئید
5-1-3- عفونتهای مجاری ادراری
6-1-3- تشخیص
8-1-3-درمان
4-هدف
5-مواد و روشها
5-1- کشت بر روی محیط SS
5-2-کشت بر روی محیط مکانیکی
5-3-کشت بر روی محیط Tsi
5-4-کشت بر روی محیط ژلوزساده
5-5- استفاده از تستهای اختصاصی (Api سیستم)
1-5-5- آزمایش اورتونیتروفنیل- بتا- د- گالاکتوزید
2-5-5- آزمایش هیدورژن سولفوره
عنوان صفحه
3-5-5- آزمایش د آمیناز
4-5-5- آزمایش اوره آز
5-5-5- وژس پروسکائر
6-5-5- آزمایش اندول
7-5-5 آزمایش سیترات
6-5- مطالعات باکتریولژیکی
6- نتایج
7- بحث
8 منابع و مآخذ
پایان نامه ی تعیین تغییرات حساسیت کانتراست با افزایش سن
لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه:63
فهرست مطالب
عنوان
شماره صفحه
خلاصه
1
فصل اول: مقدمه
1-1 پیشگفتار
3
1-2 کلیات
4
1-2-1 حساسیت کانتراست چیست ؟
4
1-2-2 حساسیت کانتراست
4
1-2-3 کانتراست چیست ؟
5
1-2-4 چه میزان روشنایی باید مورد استفاده قرار گیرد ؟
6
1-2-5 اندازه گیری حدت بینایی
6
1-2-6 منحنی عمل حساسیت کانتراست
8
1-2-7 عوامل موثر بر منحنی عمل حساسیت کانتراست
9
1-2-7-1 شکل و ماهیت موج
9
1-2-7-2 میزان روشنایی
9
1-2-7-3 طول بار
10
1-2-7-4 اندازه مردمک
10
1-2-7-5 سن
10
1-2-7-6 مدت ارائه
10
1-2-7-7 تاثیر بیماریها و اختلالات
1-2-7-7-1 تاثیر کاتاراکت بر حساسیت کانتراست
11
12
1-2-7-7-2 تاثیر گلوکوم بر حساسیت کانتراست
12
1-2-7-7-3 تاثیر بیماریهای رتین بر حساسیت کانتراست
12
1-2-7-7-4 تاثیر داروها
14
1-2-7-7-5 نقایص اپتیکی
14
1-2-8 تغییرات وابسته به سن در حساسیت کانتراست
16
1-2-9 روش های ارائه کانتراست
18
1-2-9-1 چارتهای چاپی
18
1) چارت آردن گریتینگ
19
2) چارت کانتراست Vistech vision C.test sys
20
3 )چارت کانتراست ریگان
21
4 )چارت حساسیت کانتراست کم کمبریج
21
5 )چارت کانتراست پلی رابسون
23
فصل دوم: مروری بر مطالعات گذشته
2-1 بررسی متون
27
فصل سوم:روش کار
3-1 روش کار
33
3-1-1 جمعیت مورد مطالعه
3-1-2 روش جمع آوری اطلاعات
33
34
3-1-3 زمان اجرای مراحل تحقیق
35
3-1-4 روش تجزیه و تحلیل اطلاعات
35
3-1-5 اهداف
35
3-1-6 فرضیات
فصل چهارم : نتایج
36
4-1 معرفی متغیرها
38
4-1-1 جنس
38
4-1-2 سن
4-1-3 حساسیت کانتراست چشم راست
4-1-4 حساسیت کانتراست چشم چپ
39
40
41
4-1-5 حساسیت کانتراست دوچشمی 42
4-1-6 عدسی اصلاح کننده عیوب انکساری چشم راست
4-1-7 عدسی اصلاح کننده عیوب انکساری چشم چپ
43
43
4-2 آزمون ها
44
4-2-1 آزمون T
4-2-1-1 آزمون T برای مقایسه حساسیت کانتراست چشم چپ در گروه های سنی
4-2-1-2 آزمون T برای مقایسه حساسیت کانتراست چشم راست در گروه های سنی
4-2-1-3 آزمون T برای مقایسه حساسیت کانتراست دوچشمی در گروه های سنی
4-2-1-4 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست در چشم چپ در دو گروه زن ومرد
4-2-1-5 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست در چشم راست در دو گروه زن ومرد
4-2-1-6 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست دو چشمی در دو گروه زن ومرد
4-2-1-7 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست چشم چپ با عیوب انکساری اصلاحی
4-2-1-8 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست چشم راست با عیوب انکساری اصلاحی
4-2-2 آزمون همبستگی
4-2-2-1 آزمون همبستگی حساسیت چشم راست و سن
4-2-2-2 آزمون همبستگی حساسیت چشم راست و سن
4-2-2-3 آزمون همبستگی حساسیت دو چشمی و سن
فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری
5-1 حساسیت کانتراست در گروه های سنی مختلف
5-2 رابطه حساسیت کانتراست با افزایش سن
5-3 رابطه حساسیت کانتراست و جنس
5-4 مقایسه حساسیت کانتراست تک چشمی و دو چشمی
5-5 رابطه عیوب انکساری اصلاح شده و حساسیت کانتراست
5-6 نتیجه گیری
از‌آنجائیکه طیف وسیع تست های موجود برای ارزیابی سیستم بینایی نشان دهنده عملکرد کامل سیستم بینایی نیست اگرچه تستهایی مثل حدت بینایی ، دید رنگ و .... اطلاعات زیادی به ما می دهد ، با این حال توصیه می شود که تست های حساسیت کانتراست نیز به عنوان یکی از تستهای روتین در معاینات کلینیکی به اجرا درآید . به طوری که مشخص شده تستهای حساسیت کانتراست در بیماران دچار بیماری [1]MS ، کاتاراکت و گلوکوم بیشتر از تستهای حدت بینایی در تشخیص و بررسی عملکرد بینایی موثر است .
همچنین در افراد نرمال بدون مشکلات پاتولوژیک که از کاهش و عملکرد سیستم بینایی شکایت دارند نیز ، با انجام تستهای حساسیت کانتراست می توان اظهار نظر دقیق تری نسبت به وضعیت بینایی آنها داشت ؛ لذا درصدد برآمدیم مجموعه ای از اطلاعات راجع به این تست را جمع آوری کنیم .
[1] . Multiple sclerosis
44
44
44
45
45
46
46
47
47
47
48
48
49
51
51
52
53
54
55
56